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MSP crea comisión para definir actualización del Cuadro de Medicamentos en Ecuador

Daniel Simancas, Rodrigo Henríquez, Joan Rovira Forns y Úrsula Giedion son cuatro de los integrantes de la Comisión ad hoc que se encargará de analizar la sostenibilidad del sistema de salud y el impacto económico que tendría la inclusión de 50 nuevos fármacos en el Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos (CNMB).

Ellos esperan entregar en abril próximo sus recomendaciones al Consejo Nacional de Salud (Conasa) para que sus integrantes tomen finalmente la decisión de incluirlos o no en la décima edición actualizada que está lista para ser aprobada desde mayo del 2018.

En el  listado por aprobar se han incluido nuevas terapias para infecciones por bacterias multirresistentes, antirreumáticos, nuevas insulinas para diabetes juvenil, antirretrovirales para el tratamiento del VIH y medicinas para frenar el cáncer, según la Federación Médica Ecuatoriana.

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Un consumo elevado de huevos y colesterol aumenta el riesgo de enfermedades cardiacas

Un nuevo gran estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad Northwestern, en Evanston, Illinois, Estados Unidos, informa que los adultos que comieron más huevos y colesterol dietético tenían un riesgo significativamente mayor de enfermedad cardiovascular y muerte por cualquier causa.

“El mensaje es realmente sobre el colesterol, que es alto en los huevos y específicamente en las yemas”, subraya la coautora del estudio, Norrina Allen, profesora asociada de Medicina Preventiva de la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern. “Como parte de una dieta saludable, las personas necesitan consumir cantidades más bajas de colesterol. Las personas que consumen menos colesterol tienen menor riesgo de enfermedad cardiaca”, sentencia.

Las yemas de huevo son una de las fuentes más ricas de colesterol dietético entre todos los alimentos comúnmente consumidos. Un huevo grande tiene 186 miligramos de colesterol dietético en la yema. Otros productos animales, como la carne roja, la carne procesada y los productos lácteos con alto contenido de grasa (mantequilla o crema batida) también poseen un alto contenido de colesterol, dice el autor principal, Wenze Zhong, investigador postdoctoral de Medicina Preventiva en Northwestern.

Se ha debatido durante décadas si tomar alimentos con colesterol o huevos en la dieta está vinculado con enfermedades cardiovasculares y muerte. Comer menos de 300 miligramos de colesterol dietético por día era la recomendación de referencia antes de 2015. Sin embargo, las pautas dietéticas 2015-2020 para los estadounidenses omitieron un límite diario de colesterol dietético, además de incluir el consumo semanal de huevos como parte de una dieta saludable.

Un adulto en Estados Unidos recibe un promedio de 300 miligramos por día de colesterol y come unos tres o cuatro huevos por semana. Los hallazgos del estudio, publicado este viernes en ‘JAMA’, significan que las recomendaciones actuales dietéticas de Estados Unidos para el colesterol y los huevos en la dieta podrían necesitar una reevaluación, según los autores.

La evidencia para los huevos ha sido mixta. Estudios previos encontraron que comer huevos no aumentaba el riesgo de enfermedad cardiovascular, pero esos análisis generalmente tenían una muestra menos diversa, un tiempo de seguimiento más corto y una capacidad limitada para ajustarse a otras partes de la dieta, dice Allen.

“Nuestro estudio mostró que si dos personas tenían exactamente la misma dieta y la única diferencia en la dieta eran los huevos, entonces se podría medir directamente el efecto del consumo de huevos en la enfermedad cardiaca –subraya Allen–. Encontramos que el colesterol, independientemente de la fuente, se asoció con un mayor riesgo de enfermedad cardiaca”.

OPTAR POR LAS CLARAS O COMER HUEVOS CON MODERACIÓN

El ejercicio, la calidad general de la dieta y la cantidad y el tipo de grasa en la dieta no cambiaron la asociación entre el colesterol dietético y la enfermedad cardiovascular y el riesgo de muerte. El nuevo análisis examinó los datos agrupados de 29.615 adultos de distintas razas y etnias de Estados Unidos de seis estudios prospectivos de cohortes hasta 31 años de seguimiento.

Y encontró que ingerir 300 mg de colesterol en la dieta por día se asoció con un 17 por ciento más de riesgo de incidente de enfermedad cardiovascular y un 18 por ciento más de riesgo de muertes por todas las causas. El colesterol fue el factor de conducción independiente del consumo de grasas saturadas y otras grasas dietéticas. Comer de tres a cuatro huevos por semana se vinculó con un 6 por ciento más de riesgo de enfermedad cardiovascular y un 8 por ciento más de riesgo de cualquier causa de muerte.

Según el estudio, las personas deben mantener un bajo consumo de colesterol en la dieta mediante la reducción de los alimentos ricos en colesterol, como los huevos y la carne roja en su dieta. Pero no hay que eliminar completamente los huevos y otros alimentos ricos en colesterol de las comidas, dice Zhong, porque los huevos y la carne roja no son una buena fuente de nutrientes importantes, como aminoácidos esenciales, hierro y colina.

En su lugar, este investigador aconseja optar por las claras de huevo en lugar de huevos enteros o comer huevos enteros con moderación. “Queremos recordar a la gente que hay colesterol en los huevos, específicamente en las yemas, y esto tiene un efecto perjudicial”, afirma Allen.

Para este estudio, se recopilaron los datos de la dieta mediante cuestionarios de frecuencia de alimentos o con un historial de la dieta. A cada participante se le preguntó una larga lista de lo que había comido durante el año o mes anterior. Los datos fueron recolectados durante una sola visita. El estudio tuvo hasta 31 años de seguimiento (una media de 17,5 años), durante los cuales se diagnosticaron 5.400 eventos cardiovasculares y 6.132 muertes por todas las causas.

Una limitación importante del estudio es que no se evaluaron los patrones de alimentación a largo plazo de los participantes. “Tenemos una instantánea de cómo era su patrón de alimentación –afirma Allen–. Pero creemos que representan una estimación de la ingesta dietética de una persona. Sin embargo, es posible que las personas hayan cambiado su dieta, y no podemos darnos cuenta de eso”.

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Los trabajadores de turno de noche necesitan orinar más, lo que empeora su calidad de vida

Millones de personas trabajan por la noche, pero cada vez más científicos encuentran que el trabajo nocturno está asociado con problemas de salud. Ahora, un grupo de científicos italianos ha descubierto que los trabajadores de turno de noche también necesitan orinar más, lo que lleva a un deterioro de la calidad de vida de muchos trabajadores, incluidos los trabajadores de cuidados. Esto también se aplica a los individuos más jóvenes, de los que normalmente no se espera que informen de una vejiga hiperactiva, según los resultados del estudio, que se presenta en el Congreso de la Asociación Europea de Urología, que se celebra en Barcelona.

Investigadores del Hospital Sant’Andrea en Roma encuestaron a 68 hombres y 68 mujeres entre marzo y octubre de 2018. Todos eran trabajadores del Sistema Nacional de Salud italiano, con 66 de los voluntarios que trabajaban en turnos de noche, en promedio, 11 horas por turno nocturno. Los trabajadores de 70 días trabajaron un promedio de 9,1 horas/día. Los científicos encontraron que los trabajadores del turno nocturno informaron de una tasa significativamente más alta de vejiga hiperactiva y una peor calidad de vida en comparación con los trabajadores del turno de día. Todos los trabajadores tenían menos de 50 años.

Usando el Cuestionario de Vejiga Hiperactiva generalmente aceptado, encontraron que aquellos en turno nocturno tenían un puntaje total promedio de 31, en comparación con un puntaje de 19 para aquellos turnos de día laboral. También hallaron que los trabajadores nocturnos obtuvieron una calidad de vida significativamente peor (medida con la puntuación OAB QL y la puntuación EORTC QLQ-30), con puntuaciones de 41 contra 31 con trabajadores de turno diurno.

El líder de la investigación, el doctor Cosimo De Nunzio, subraya: “Sabemos que el trabajo nocturno a largo plazo es estresante y está asociado con un aumento en los niveles de problemas de salud. Este trabajo muestra que los trabajadores nocturnos constantes pueden tener una mayor frecuencia urinaria, así como una disminución en su propia calidad de vida. Además, hemos medido estos cambios en los trabajadores de la salud, que son los responsables de cuidar el bienestar de los pacientes”.

Y añade: “Si se sienten mal, esto inevitablemente conducirá a una atención más pobre para el paciente. Probablemente sea cierto en muchas otras ocupaciones. Una de las cosas más preocupantes de este trabajo es que todos en nuestra muestra tenían menos de 50 años. Normalmente, esperamos problemas de vejiga con personas mayores, pero aquí tenemos personas más jóvenes que expresan una calidad de vida en deterioro”.

En muchos países, el trabajo nocturno está aumentando para hacer frente a las demandas de la economía de 24 horas. En general, los trabajadores de turno nocturno se concentran en trabajos manuales o de servicio más deficientes, como seguridad, transporte, limpieza, mantenimiento, etcétera. Se ha demostrado que el trabajo nocturno genera estrés en la salud, y los trabajadores con estos horarios muestran mayores niveles de depresión, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer.

Los investigadores señalan que el tamaño de muestra de su estudio era modesto, por lo que consideran que debe reproducirse este estudio en una evaluación más amplia, con un seguimiento a más largo plazo.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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La estimulación de las ondas cerebrales puede mejorar los síntomas del Alzheimer

Al exponer a ratones a una combinación única de luz y sonido, neurocientíficos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos, han demostrado que pueden mejorar los trastornos cognitivos y de la memoria similares a los observados en pacientes con Alzheimer.

Este tratamiento no invasivo, que funciona mediante la inducción de ondas cerebrales conocidas como oscilaciones gamma, también reduce en gran medida el número de placas de amiloide que se encuentran en el cerebro de estos ratones. Se eliminaron placas en grandes franjas del cerebro, incluidas áreas críticas para funciones cognitivas como el aprendizaje y la memoria.

“Cuando combinamos la estimulación visual y auditiva durante una semana, vemos el compromiso de la corteza prefrontal y una reducción muy dramática de las placas de amiloide”, dice la autora principal del estudio, Li-Huei Tsai, directora del Instituto Picower para el Aprendizaje y la Memoria del MIT.

Se necesita más estudio, dice esta experta, para determinar si este tipo de tratamiento funcionará en pacientes humanos. Los investigadores ya han realizado algunas pruebas preliminares de seguridad de este tipo de estimulación en sujetos humanos sanos. El estudiante graduado del MIT Anthony Martorell y la estudiante graduada de Georgia Tech (Estados Unidos) son los autores principales del estudio, que aparece en la edición de este jueves de ‘Cell’.

Las neuronas del cerebro generan señales eléctricas que se sincronizan para formar ondas cerebrales en varios rangos de frecuencia diferentes. Estudios anteriores han sugerido que los pacientes de Alzheimer tienen alteraciones de sus oscilaciones de frecuencia gamma, que van desde 25 a 80 hertzios (ciclos por segundo) y se cree que contribuyen a funciones cerebrales como la atención, la percepción y la memoria.

En 2016, Tsai y sus colegas informaron por primera vez sobre los efectos beneficiosos de restaurar las oscilaciones gamma en los cerebros de ratones genéticamente predispuestos a desarrollar síntomas de Alzheimer. En ese trabajo, los investigadores utilizaron un parpadeo de luz a 40 hercios, administrados durante una hora al día. Descubrieron que este tratamiento reducía los niveles de placas beta amiloides y otro marcador patógeno relacionado con el Alzheimer, la proteína tau fosforilada. El tratamiento también estimuló la actividad de las células inmunes limpiadoras de desechos conocidas como microglía.

En ese estudio, las mejoras generadas por la luz parpadeante se limitaron a la corteza visual. En su nuevo trabajo, los científicos se dispusieron a explorar si podían alcanzar otras regiones del cerebro, como las necesarias para el aprendizaje y la memoria, utilizando estímulos de sonido. Hallaron que la exposición a una hora de tonos de 40 hercios por día, durante siete días, redujo drásticamente la cantidad de beta amiloide en la corteza auditiva (que procesa el sonido), así como en el hipocampo, un sitio de memoria clave ubicado cerca de la corteza auditiva.

“Lo que hemos demostrado aquí es que podemos usar una modalidad sensorial totalmente diferente para inducir oscilaciones gamma en el cerebro. Y, en segundo lugar, esta gamma inducida por estimulación auditiva puede reducir la patología amiloide y tau no solo en la corteza sensorial sino también en el hipocampo del cerebro”, dice Tsai, quien es miembro fundador de la Iniciativa del Cerebro del Envejecimiento del MIT.

Los científicos también probaron el efecto de la estimulación auditiva en las habilidades cognitivas de los roedores. Encontraron que después de una semana de tratamiento, los ratones se desenvolvieron mucho mejor al navegar por un laberinto que les obligaba a recordar puntos de referencia clave. También podían reconocer mejor los objetos con los que se habían topado anteriormente y que el tratamiento auditivo indujo cambios no solo en la microglía, sino también en los vasos sanguíneos, lo que posiblemente facilitó la eliminación de amiloide.

EFECTO DRAMÁTICO

Luego, los científicos decidieron intentar combinar la estimulación visual y auditiva, y para su sorpresa, encontraron que este tratamiento dual tenía un efecto aún mayor que cualquiera de los dos solos. Las placas de amiloide se redujeron en una porción mucho mayor del cerebro, incluida la corteza prefrontal, donde se producen funciones cognitivas superiores. La respuesta de la microglía también fue mucho más fuerte. “Estas microglías se amontonan unas sobre otras alrededor de las placas –describe Tsai–. Es muy dramático”.

Los científicos descubrieron que, si trataban a los ratones durante una semana y luego esperaban otra semana para realizar las pruebas, muchos de los efectos positivos se habían desvanecido, lo que sugiere que el tratamiento debería administrarse continuamente para mantener los beneficios.

En un estudio en curso, los autores ahora están analizando cómo las oscilaciones gamma afectan a tipos específicos de células cerebrales, con la esperanza de descubrir los mecanismos moleculares detrás de los fenómenos que han observado. Tsai dice que ella también espera explorar por qué la frecuencia específica que utilizaron, 40 hercios, tiene un impacto tan profundo.

El tratamiento combinado visual y auditivo ya se ha probado en voluntarios sanos, para evaluar su seguridad, y los científicos ahora están comenzando a inscribir a pacientes con Alzheimer en etapa temprana para evaluar sus posibles efectos sobre la enfermedad.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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Las compañías de refrescos copian el manual de estrategia del tabaco para atraer a los jóvenes consumidores

Los conglomerados de tabaco que usaban colores, sabores y técnicas de marketing para atraer a los niños como futuros fumadores transfirieron estas mismas estrategias a las bebidas endulzadas cuando compraron compañías de alimentos y bebidas a partir de 1963, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de California (UC) San Francisco, en Estados Unidos.

El estudio, que se basa en una caja fuerte de documentos secretos de la industria tabacalera que formaban parte de la Biblioteca de Documentos de la Industria de la UCSF, hizo un seguimiento de la adquisición y las campañas de comercialización posteriores de marcas de bebidas azucaradas por parte de dos compañías tabacaleras líderes: R.J. Reynolds y Philip Morris.

De esta forma, los investigadores descubrieron que a medida que el tabaco se enfrentaba a un mayor escrutinio por parte de las autoridades sanitarias, sus ejecutivos transfirieron los mismos productos y tácticas para vender refrescos, según informan en un artículo publicado este jueves en ‘The BMJ’.

“Los ejecutivos de las dos compañías tabacaleras más grandes de Estados Unidos desarrollaron colores y sabores como los aditivos para los cigarrillos y los usaron para construir las principales líneas de productos de bebidas para niños, incluyendo Hawaiian Punch, Kool-Aid, Tang y Capri Sun”, dice la autora principal Laura Schmidt, del Instituto Philip R. Lee para Estudios de Políticas de Salud de la UCSF.

“Incluso después de que las compañías tabacaleras vendieron estas marcas a corporaciones de alimentos y bebidas, muchas de las líneas de productos y técnicas de marketing diseñadas para atraer a los niños todavía están en uso”, señala esta investigadora.

Los jóvenes estadounidenses consumen actualmente un promedio de 143 calorías por día en bebidas azucaradas, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estadounidenses. Estas bebidas densas en calorías no proporcionan la saciedad de los alimentos y están vinculadas con la obesidad y el síndrome metabólico, un conjunto de afecciones que aumentan el riesgo de enfermedad cardiaca, accidente cerebrovascular y diabetes tipo 2.

Las bebidas azucaradas incluyen la mayoría de los zumos de frutas, las bebidas deportivas y energéticas, los refrescos y otras bebidas endulzadas con azúcares añadidos, como miel, fructosa, glucosa, sacarosa, dextrosa, edulcorante de maíz, jarabe de malta, jarabe de maíz, azúcar moreno y azúcar en bruto.

CONEXIONES ENTRE LAS INDUSTRIAS DE TABACO Y ALIMENTOS

Los nuevos documentos, que están disponibles en la Biblioteca de Documentos de la Verdad sobre la Industria del Tabaco de UCSF, un subconjunto de la Biblioteca de Documentos de la Industria de la UCSF, revelan conexiones entre las industrias de tabaco y alimentos.

El gigante del tabaco R.J. Reynolds lideró la transición a las bebidas endulzadas en 1963 cuando compró Hawaiian Punch, de Pacific Hawaiian Products Company. La bebida previamente había sido promovida para adultos como mezcla para cócteles, pero R.J. Reynolds procuró reforzar la mascota “Punchy” de la bebida, una contraparte del personaje de dibujos animados “Joe Camel” que la compañía utilizaba para promocionar los cigarrillos, y lo presentó en juguetes, portadas de libros escolares, cómics, vasos, ropa y anuncios de televisión. Según los documentos de la industria tabacalera, Punchy se convirtió en el “mejor vendedor que jamás haya tenido la bebida”.

En los años 60 y 70, la compañía realizó pruebas de sabor con niños y madres para evaluar la dulzura, los colores y los sabores de las extensiones de la línea de productos Hawaiian Punch. Se priorizaron las preferencias de los niños, señalan los autores.

Para 1983, R.J. Reynolds presentó la primera caja de zumos de la nación, comercializada como “un pequeño envase de mano que viene con su propia pajita”. Esta innovación fue en gran parte responsable de un aumento del 34 por ciento en las ventas, según documentos de la industria.

Mientras tanto, el competidor del tabaco Philip Morris adquirió Kool-Aid, a través de General Foods, en 1985. La compañía cambió su audiencia de marketing de familias a niños, creó su mascota “Kool-Aid Man” y lanzó colaboraciones con juguetes de marca, como Barbie y Hot Wheels. También desarrolló un programa de lealtad Kool-Aid para niños descrito como “nuestra versión de Marlboro Country Store”, un programa de incentivos para cigarrillos.

“La campaña de estilo Wacky Wild Kool-Aid tuvo un alcance y un impacto tremendos”, subraya el primer autor Kim Nguyen, que también trabaja en el Instituto de Estudios de Políticas de Salud de UCSF. “Muchos niños en la década de los 80 soñaban con conseguir un botín de Wacky Warehouse. Lo que realmente es una locura es que el programa para niños de Kool-Aid se inspiró en una estrategia de marketing de tabaco diseñada para construir lealtad con los fumadores”, agrega.

Para 2004, Philip Morris había desarrollado al menos 36 sabores probados por niños para su línea Kool-Aid, de los cuales algunos, como “Great Bluedini”, se integraban con los personajes de dibujos animados. El gigante del tabaco también adquirió Capri Sun y Tang, y utilizó estrategias de publicidad integradas y enfocadas en los niños para impulsar esas ventas.

NECESIDAD DE REGULACIONES GUBERNAMENTALES

La mayoría de los fabricantes de bebidas endulzadas afirman limitar la comercialización a los niños de alimentos y bebidas poco saludables. La industria lanzó tanto la Unidad de Revisión de Publicidad para Niños, para promover la publicidad responsable a los niños, y la Iniciativa de Publicidad de Alimentos y Bebidas para Niños, que afirma que dedica el 100 por ciento de la “publicidad dirigida a los niños a alimentos mejores para ti”.

“La industria afirma que estas estrategias de marketing inspiradas en el tabaco no están dirigidas realmente a los niños y deben ser excluidas de estos acuerdos dirigidos por la industria”, explica Schmidt. “Pero la evidencia citada en nuestra investigación muestra que estas líneas de productos y técnicas de comercialización fueron específicamente diseñadas y probadas en niños”, añade.

Los autores concluyen que, dados los altos índices actuales de obesidad infantil, existe una clara necesidad de reemplazar los estándares voluntarios actuales impulsados ??por la industria con regulaciones gubernamentales bien aplicadas sobre la comercialización de bebidas azucaradas para niños.

“Los padres juegan un papel importante en lo que comen y beben sus hijos”, afirma Nguyen. “Sin embargo, no podemos subestimar la influencia de estas corporaciones de bebidas y su publicidad. Ellos desarrollan intencionalmente campañas de marketing que atraen a los niños al hacer que las bebidas sean divertidas y emocionantes”, concluye.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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Tener bisabuelos o primos con Alzheimer, vinculado con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad

Se sabe que tener un padre con enfermedad de Alzheimer aumenta el riesgo de una persona de desarrollar la enfermedad, pero una nueva investigación sugiere que tener parientes de segundo y tercer grado que hayan padecido Alzheimer también puede elevar las probabilidades. El trabajo se detalla en la edición digital de este miércoles de ‘Neurology’, la revista médica de la Academia Americana de Neurología.

Los familiares de primer grado incluyen padres y hermanos que comparten ambos padres. Los familiares de segundo grado incluyen abuelos, tías y tíos relacionados con la sangre y hermanos que comparten un padre. Los parientes de tercer grado incluyen bisabuelos, tíos abuelos, tías abuelas y primos hermanos.

“La historia familiar es un indicador importante del riesgo de enfermedad de Alzheimer, pero la mayoría de las investigaciones se centran en la demencia en los familiares inmediatos, por lo que nuestro estudio trató de analizar el panorama familiar más amplio”, afirma la autora del estudio, Lisa A. Cannon-Albright, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah en Salt Lake City, en Estados Unidos.

“Descubrimos que tener una visión más amplia de los antecedentes familiares puede ayudar a predecir mejor el riesgo. Estos resultados podrían conducir a mejores diagnósticos y ayudar a los pacientes y sus familias a tomar decisiones relacionadas con la salud”, apunta.

Para el estudio, los científicos analizaron la Base de Datos de la población de Utah, que incluye la genealogía de los pioneros de Utah desde el siglo XIX y sus descendientes hasta la actualidad. La base de datos está vinculada con los certificados de defunción de Utah, que muestran las causas de la muerte y, en la mayoría de los casos, los contribuyentes a las causas de la muerte.

En esa base de datos, los investigadores analizaron datos de más de 270.800 personas que tenían al menos tres generaciones de genealogías conectadas a los pioneros originales de Utah, incluidos datos de genealogía de ambos padres, los cuatro abuelos y al menos seis de los ocho bisabuelos. De ellos, 4.436 tienen un certificado de defunción que indica que la enfermedad de Alzheimer es una causa de muerte.

VALORAR EL HISTORIAL FAMILIAR COMPLETO

Los científicos descubrieron que las personas con un pariente de primer grado con la enfermedad de Alzheimer presentaban un riesgo un 73 por ciento mayor de desarrollar la enfermedad. Había 18.494 personas en este grupo; de ellos, 590 tenían enfermedad de Alzheimer cuando el número esperado de casos entre el grupo hubiera sido 341.

Las personas con dos familiares de primer grado registraban cuatro veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad; aquellos con tres eran dos veces y media más probables; y aquellos con cuatro eran casi 15 veces más propensos a desarrollar la enfermedad de Alzheimer. De las 21 personas en el estudio con cuatro familiares de primer grado con Alzheimer, seis padecían la enfermedad; mientras que los investigadores habrían esperado que solo 0,4 personas desarrollaran la patología.

Aquellos con un pariente de primer grado y un pariente de segundo grado tenían un riesgo 21 veces mayor. Ejemplos de esto serían un padre y un abuelo con la enfermedad, o un padre y una tía o tío. Había 25 personas en esta categoría en el estudio; cuatro de ellos tenían la enfermedad cuando los investigadores hubieran esperado 0,2 casos.

Aquellos que solo tenían parientes de tercer grado, y tres de esos parientes, con enfermedad de Alzheimer presentaban un 43 por ciento más de riesgo de desarrollar la enfermedad. Un ejemplo de esto serían dos bisabuelos con la afección, junto con un tío abuelo, pero no padres o abuelos con la patología. De las 5.320 personas en esta categoría, 148 personas padecían la enfermedad cuando los investigadores esperaban que fueran 103.

“Cada vez más, las personas buscan más una estimación de su propio riesgo genético para la enfermedad de Alzheimer –apunta Cannon-Albright–. Nuestros hallazgos indican la importancia de que los clínicos tengan en cuenta el historial familiar completo de una persona que se extienda más allá de los miembros de su familia inmediata”. Cannon-Albright destaca que, entre todos los participantes del estudio, el 3 por ciento tenía antecedentes familiares que duplicaban su riesgo de enfermedad de Alzheimer.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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Tomar aceite de oliva puede reducir la coagulación sanguínea en obesos

En un grupo de adultos sanos pero obesos, tomar aceite de oliva al menos una vez a la semana se asoció con una menor actividad de las plaquetas en la sangre, lo que puede reducir la tendencia de la sangre a coagularse y bloquear el flujo sanguíneo, según una investigación preliminar presentada en las Sesiones Científicas de 2019 sobre el estilo de vida y la salud cardiometabólica de la Asociación Americana de Epidemiología del Corazón y Prevención.

Las plaquetas son fragmentos de células sanguíneas que se unen y forman grupos y coágulos cuando se activan. Contribuyen a la acumulación de placa que obstruye las arterias, conocida como ateroesclerosis, la enfermedad que subyace en la mayoría de los ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares, según el autor principal del estudio, Sean P. Heffron, profesor asistente en la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York (NYU, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos, y el Centro para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares de la Universidad de Nueva York.

Usando encuestas de frecuencia alimentaria, los investigadores determinaron con qué frecuencia los participantes obesos, no fumadores y no diabéticos del estudio tomaban aceite de oliva. La edad promedio de los participantes fue de 32,2 años y su índice de masa corporal promedio (IMC) fue de 44,1. La obesidad se define como un índice de masa corporal (una medida del peso corporal) superior a 30.

Los científicos descubrieron que los que tomaban aceite de oliva al menos una vez a la semana presentaban menor activación plaquetaria que los participantes que lo consumían con menos frecuencia y que los niveles más bajos de agregación plaquetaria se observaban entre los que consumían aceite de oliva con mayor frecuencia.

“Las personas obesas tienen mayor riesgo de sufrir un ataque cardiaco, un derrame cerebral u otro evento cardiovascular, incluso si no tienen diabetes u otras afecciones asociadas con la obesidad. Nuestro estudio sugiere que la elección de comer aceite de oliva puede tener el potencial de ayudar a modificar ese riesgo, reduciendo potencialmente la amenaza de una persona obesa de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral”, afirma Heffron.

“Por lo que sabemos, este es el primer estudio que evalúa los efectos de la composición dietética, específicamente del aceite de oliva, sobre la función plaquetaria en pacientes obesos”, señala la coautora Ruina Zhang, estudiante de Medicina de la Universidad de Nueva York.

Algunas limitaciones del estudio son que se basó en cuestionarios completados por los participantes; medía la frecuencia con la que comían aceite de oliva, pero no la cantidad de aceite de oliva que tomaban; y como fue observacional, el análisis no pudo probar que el consumo de aceite de oliva reduzca la activación de las plaquetas en los adultos obesos.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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La memoria humana: ¿cómo creamos, rememoramos y olvidamos recuerdos?

Desde el momento en que nacemos, nuestros cerebros se ven bombardeados por una enorme cantidad de información sobre nosotros mismos y el mundo que nos rodea. Entonces, ¿cómo retenemos todo lo que aprendemos y vivimos? Mediante la memoria.

Los humanos retenemos tipos de recuerdos diferentes durante periodos de tiempo diferentes. Los recuerdos a corto plazo duran segundos u horas, mientras que los recuerdos a largo plazo duran años. También tenemos una memoria funcional que nos permite retener algo en nuestra mente durante un periodo limitado si lo repetimos. Cuando repites una y otra vez un número de teléfono para recordarlo, estás utilizando la memoria funcional.

Otra forma de clasificar los recuerdos es según el tema del recuerdo y si eres consciente de él. La memoria explícita, también denominada memoria declarativa, consta del tipo de recuerdos que se viven de forma consciente. Algunos de estos recuerdos son hechos o «conocimiento general», como cuál es la capital de Portugal (Lisboa) o la cantidad de cartas en una baraja española (40). Otros son acontecimientos vividos en el pasado, como un cumpleaños de la infancia.

La memoria implícita, también denominada memoria no declarativa, se construye de forma inconsciente. Incluye recuerdos procedimentales que tu cuerpo utiliza para recordar destrezas que has aprendido. ¿Sabes tocar un instrumento o montar en bici? Es gracias a tu memoria implícita. Los recuerdos implícitos también pueden moldear las respuestas inconscientes de tu cuerpo, como salivar al ver tu comida favorita o ponerte tenso cuando ves algo que te da miedo.

En general, es más fácil crear recuerdos explícitos que implícitos. Se tarda menos tiempo en memorizar la capital de un país que en aprender a tocar el violín. Pero los recuerdos implícitos perduran más fácilmente. Cuando aprendes a montar en bici, es improbable que olvides cómo hacerlo.

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China impulsará desarrollo de medicina tradicional china

China tomará una serie de medidas para impulsar el desarrollo de la medicina tradicional china (MTCh), de acuerdo con un comunicado emitido por la Administración Nacional de Medicina Tradicional China.

La administración prometió regular más los servicios de atención médica de la MTCh y mejorar enormemente la capacidad y sistema de innovación tecnológica en la MTCh.

También se harán esfuerzos para estandarizar la industria de la MTCh y acelerar la cuarta encuesta nacional sobre recursos medicinales en el país.

Es necesario enfocarse en la capacitación de los profesionales de la MTCh, de acuerdo con el comunicado.

Se deben definir los estándares para el establecimiento de centros de MTCh de ultramar, para ampliar los intercambios y la cooperación con el extranjero en MTCh, en especial con los países que participan en la Iniciativa de la Franja y la Ruta.

Confirmado.net / XINHUA

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Largas horas de trabajo, aumenta el riesgo de depresión en mujeres

Trabajar muchas horas, más de 55 a la semana, está relacionado con un mayor riesgo de depresión en las mujeres, sugiere un estudio observacional publicado en la edición digital de ‘Journal of Epidemiology & Community Health’. Y los fines de semana laborales están asociados con un mayor riesgo en ambos sexos, indican los hallazgos.

La expansión de las economías globales ha impulsado la necesidad de trabajar fuera del horario estándar de “oficina”, un factor que se ha relacionado con una salud física más deficiente. Pero el impacto potencial en la salud mental no se conoce tanto y la investigación hasta la fecha se ha centrado en gran medida en los hombres y/o en trabajos específicos, dicen los autores de este trabajo.

Para intentar corregir esto, los investigadores se basaron en datos de ‘Understanding Society’ y ‘UK Household Longitudinal Study’ (UKHLS), un seguimiento de la salud y el bienestar de una muestra representativa de 40.000 hogares en todo Reino Unido desde 2009.

Los investigadores se centraron en los datos de 11.215 hombres y 12.188 mujeres de la segunda ola de UKHLS en 2010-12, ya que incluía información sobre el empleo. Se midieron los síntomas depresivos utilizando un cuestionario de salud general validado. Usando la semana laboral estándar de 35 a 40 horas como referencia, las semanas laborales se clasificaron como menos de 35 para incluir empleados de medio tiempo; 41-55 (largas horas de trabajo); y 55 y más (horas de trabajo extra largas).

Los investigadores analizaron varios contribuyentes potencialmente influyentes: edad; estado civil; paternidad; ingresos y satisfacción con ellos; afecciones de salud a largo plazo; tipo de trabajo y satisfacción con él; grado de control; y calificaciones. En general, los trabajadores de mayor edad, los fumadores y los que ganaban menos y los que tenían menos control del trabajo estaban más deprimidos. Y esto se aplica a ambos sexos.

Pero las diferencias de género en los patrones de trabajo eran evidentes. Los hombres tendían a trabajar más horas que las mujeres, con casi la mitad de tiempo más que la cuota estándar en comparación con menos de una de cada cuatro mujeres. Y casi la mitad de las mujeres trabajaban a tiempo parcial en comparación con solo uno de cada siete (15 por ciento) hombres.

Las mujeres casadas que también eran madres tendían a no trabajar más horas, pero ocurría lo contrario con los padres casados. Más de dos tercios de los hombres trabajaban los fines de semana frente a alrededor de la mitad de las mujeres. No hubo diferencia en la cantidad de síntomas depresivos entre los hombres que trabajaron menos horas o más que la semana laboral estándar o los fines de semana que trabajaron.

TRABAJAR EL FIN DE SEMANA, VINCULADO A SÍNTOMAS DEPRESIVOS EN AMBOS SEXOS

Pero el trabajo durante el fin de semana se asoció con síntomas significativamente más depresivos entre los hombres cuando se tuvieron en cuenta las condiciones de trabajo; entre las mujeres, los síntomas depresivos se asociaron con el número de fines de semana trabajados.

Y las mujeres que trabajaron 55 o más horas a la semana y/o que trabajaron la mayor parte de los fines de semana registraban la peor salud mental de todas, con síntomas significativamente más depresivos que las mujeres que trabajaban en horario estándar.

A modo de explicación, los científicos sugieren que las mujeres presentan más probabilidades de trabajar más horas en ocupaciones dominadas por los hombres, mientras que los fines de semana laborales tienden a concentrarse en empleos del sector de servicios de baja remuneración. “Estos trabajos, cuando se combinan con interacciones frecuentes o complejas con el público o los clientes, se han vinculado a niveles más altos de depresión”, escriben.

“Nuestros hallazgos de síntomas más depresivos entre las mujeres que trabajan muchas más horas también podrían explicarse por la doble carga potencial que experimentan las mujeres cuando sus largas horas de trabajo remunerado se agregan a su tiempo en el trabajo doméstico”, plantean los investigadores.

“Los estudios anteriores han encontrado que una vez que se tienen en cuenta las tareas domésticas y el cuidado no remunerados, las mujeres trabajan más tiempo que los hombres, en promedio, y que esto se ha relacionado con una salud física más deficiente”, agregan.

Este es un estudio observacional, y como tal, no puede establecer la causa. Sin embargo, los autores concluyen: “Nuestros hallazgos deben alentar a los empleadores y a los responsables políticos a considerar intervenciones dirigidas a reducir las cargas de las mujeres sin restringir su plena participación en la fuerza laboral y mejorar las condiciones de trabajo psicosociales”.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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Estar rodeado de espacios verdes en la infancia puede mejorar la salud mental en la edad adulta

Los niños que crecen en entornos más verdes tienen hasta un 55 por ciento menos de riesgo de desarrollar diversos trastornos mentales más adelante en la vida, según concluye en un nuevo estudio de la Universidad de Aarhus, Dinamarca, que enfatiza en la necesidad de diseñar ciudades verdes y saludables para el futuro. Una proporción cada vez mayor de la población mundial vive ahora en ciudades y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 450 millones de la población humana mundial padece un trastorno mental; un número que se espera que aumente.

Ahora, según los datos satelitales de 1985 a 2013, los investigadores de la Universidad de Aarhus han mapeado la presencia de espacios verdes alrededor de los hogares infantiles de casi un millón de daneses y compararon estos datos con el riesgo de desarrollar uno de los 16 trastornos mentales diferentes más adelante en la vida.

El estudio, publicado este lunes en ‘Proceedings of the National Academy of Sciences’, muestra que los niños rodeados por grandes cantidades de espacios verdes en la infancia tienen hasta un 55 por ciento menos de riesgo de desarrollar un trastorno mental, incluso después de ajustar otros factores de riesgo conocidos, como como estatus socioeconómico, urbanización y antecedentes familiares de trastornos mentales.

“Nuestros datos son únicos. Hemos tenido la oportunidad de utilizar una gran cantidad de datos de los registros daneses de entre otras cosas, la ubicación residencial y los diagnósticos de enfermedades, y compararlos con las imágenes de satélite que revelan la extensión del espacio verde que rodea a cada individuo al crecer”, destaca la líder del estudio, Kristine Engemann, postdoctoral del Departamento de Biociencias y del Centro Nacional para la Investigación de la Universidad de Aarhus.

Los investigadores saben que, por ejemplo, el ruido, la contaminación del aire, las infecciones y las malas condiciones socioeconómicas elevan el riesgo de desarrollar un trastorno mental. A la inversa, otros estudios han demostrado que la mayor cantidad de espacios verdes en el área local crea una mayor cohesión social y aumenta el nivel de actividad física de las personas y que puede mejorar el desarrollo cognitivo de los niños. Todos estos son factores que pueden tener un impacto en la salud mental de las personas.

ACOPLAR LA SALUD MENTAL Y EL ACCESO A ESPACIOS VERDES

“Con nuestro conjunto de datos, mostramos que el riesgo de desarrollar un trastorno mental disminuye gradualmente a medida que ha estado rodeado de espacios verdes desde el nacimiento hasta los 10 años. Por lo tanto, el espacio verde durante la infancia es extremadamente importante”, explica Kristine Engemann.

A medida que los investigadores ajustaron los datos a otros factores de riesgo conocidos de desarrollar un trastorno mental, ven sus hallazgos como una indicación sólida de una relación cercana entre el espacio verde, la vida urbana y los trastornos mentales. “Cada vez hay más pruebas de que el entorno natural desempeña un papel más importante para la salud mental de lo que se pensaba. Nuestro estudio es importante para que podamos comprender mejor su importancia en la población en general”, afirma Engemann.

Este conocimiento tiene implicaciones importantes para la planificación urbana sostenible, algo importante porque una proporción cada vez mayor de la población mundial vive en ciudades. “El acoplamiento entre la salud mental y el acceso a espacios verdes en el área local es algo que debe considerarse aún más en la planificación urbana para garantizar ciudades más verdes y saludables y mejorar la salud mental de los residentes urbanos en el futuro”, aconseja el coautor profesor Jens -Christian Svenning, del Departamento de Biociencias de la Universidad de Aarhus.

Confirmado.net / EUROPA PRESS

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España arrebata a Italia el liderazgo y se convierte en el país más sano del mundo

España supera a Italia y se convierte en el país más sano del mundo, según la edición de 2019 del Bloomberg Healthiest Country Index, que clasifica 169 economías según los factores que contribuyen a la salud en general.

De este modo pasa del sexto lugar, que ocupaba en la última edición de este estudio publicada en 2017, a la primera con una puntuación global de 92,8 sobre 100, España adelanta seis posiciones con respecto a la última edición, de 2017, y supera a Italia, hasta ahora en primer puesto, que pasa a segunda posición; les siguen Islandia, Japón, Suiza, Suecia, Australia, Singapur, Noruega e Israel.

El índice clasifica a las naciones según las variables que incluyen la esperanza de vida, mientras que impone sanciones a riesgos como el consumo de tabaco y la obesidad. También tiene en cuenta los factores ambientales, incluido el acceso a agua potable y saneamiento.

De este modo, España muestra la mayor esperanza de vida al nacer entre las naciones de la Unión Europea, y solo se extiende por Japón y Suiza a nivel mundial, según muestran los datos de las Naciones Unidas. El estudio destaca que en España para el año 2040 se prevé que tendrá la más alta esperanza de vida, en casi 86 años, seguido por Japón, Singapur y Suiza, de acuerdo con la Universidad de Washington Instituto para la Métrica de Salud y Evaluación.

“La Atención Primaria es esencialmente proporcionada por proveedores públicos, médicos de familia especializados y personal de enfermería, que brindan servicios preventivos a niños, mujeres y ancianos, y atención aguda y crónica”, según señala el Observatorio Europeo de Sistemas y Políticas de Salud 2018 sobre España, donde observa una disminución en la última década en enfermedades cardiovasculares y muertes por cáncer.

LA ALIMENTACIÓN, CLAVE EN LA BUENA SALUD DE LOS ESPAÑOLES

Los investigadores dicen que los hábitos alimenticios pueden proporcionar pistas sobre los niveles de salud que disfrutan España e Italia, ya que una “dieta mediterránea, complementada con aceite de oliva virgen extra o nueces, tuvo una tasa más baja de eventos cardiovasculares mayores que las asignadas a una dieta baja en grasas”, según un estudio dirigido por la Universidad de la Escuela de Medicina de Navarra, del que se hace eco Bloomberg.

Mientras tanto, en América del Norte, el puesto número 16 de Canadá superó con creces a EEUU, y México, ambos cayeron ligeramente a 35 y 53. La esperanza de vida en los Estados Unidos ha sido más baja debido a las muertes por sobredosis de drogas y suicidios. Por otro lado, Cuba se ubicó en cinco lugares por encima de los EEUU, lo que la convierte en la única nación que no está clasificada como “de altos ingresos” por el Banco Mundial en tener una calificación tan alta.

Según explican, una de las razones del éxito de la nación isleña puede ser su énfasis en la atención preventiva sobre el enfoque de los EEUU en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades, según la Sección de Leyes de Salud de la Asociación Americana de Abogados en un informe el año pasado luego de visitar Cuba.

Por otra parte, Corea del Sur mejoró siete puestos al 17, mientras que China, donde viven 1,4 mil millones de personas, subió tres lugares hasta el 52. La expectativa de vida en China está en camino de superar a los EEUU en 2040, según el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud.

Finalmente, las economías subsaharianas representaron 27 de las 30 naciones más insalubres en el ranking. Haití, Afganistán y Yemen fueron los otros. Mauricio fue el más saludable en el Sub-Sahara, ubicándose en el número 74 a nivel mundial, ya que tenía la tasa de mortalidad más baja por enfermedades transmisibles en una región aún afectada por la mortalidad infecciosa.

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Nuevos beneficios de la lactancia materna exclusiva

Los niños que fueron amamantados exclusivamente durante los primeros tres meses de vida tuvieron probabilidades significativamente más bajas de padecer eccema a los 6 años en comparación con sus compañeros que no fueron amamantados o fueron amamantados durante menos tiempo, según una investigación preliminar presentada durante la Reunión Anual de 2019 de la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología estadounidense.

El eccema es una afección crónica caracterizada por una picazón extrema en la piel que, al rascarse, se inflama y se cubre con ampollas que se agrietan fácilmente. Aunque los genes y el medio ambiente están implicados en esta enfermedad inflamatoria, muchas preguntas siguen sin respuesta, como la mejor manera de prevenirla. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) estadounidenses, los bebés amamantados tienen menores riesgos de desarrollar muchas enfermedades crónicas, como el asma y la obesidad.

“La evidencia de que ser amamantado exclusivamente protege a los niños contra el desarrollo de eccema más adelante en la vida sigue siendo variada”, afirma la autora principal del estudio, Katherine M. Balas, asistente de investigación clínica en el Sistema Nacional de Salud Infantil de Estados Unidos. “Nuestro equipo de investigación está tratando de ayudar a llenar esa brecha de datos”, añade.

Balas y sus colegas seleccionaron los datos recopilados en el Estudio de Prácticas de Alimentación Infantil II, un estudio longitudinal codirigido por los CDC y la Administración de Alimentos y Medicamentos estadounidense (FDA, por sus siglas en inglés) de 2005 a 2007, así como el examen de seguimiento de 2012.

Este estudio realizó un seguimiento de las dietas de aproximadamente 2.000 mujeres embarazadas en su tercer trimestre y examinó las prácticas de alimentación durante el primer año de vida de sus bebés. Su investigación de seguimiento analizó los patrones de salud, desarrollo y alimentación de 1.520 de estos niños a los 6 años de edad.

Alrededor de 300 de los niños habían sido diagnosticados con eccema en algún momento de sus vidas, y el 58,5 por ciento de los niños de 6 años tenían eccema en el momento del seguimiento de los seis años de los CDC/FDA. Los niños con un estatus socioeconómico más alto o un historial familiar de alergias alimentarias presentaban mayores probabilidades de ser diagnosticados con eccema.

“Los niños que fueron amamantados exclusivamente durante tres meses o más tuvieron una probabilidad significativamente menor (proporción de probabilidades ajustada: 0.477) de padecer eccema continuo a los 6 años, en comparación con sus compañeros que nunca fueron amamantados o que fueron amamantados durante menos de tres meses –agrega Balas–. Aunque la lactancia materna exclusiva no puede evitar que los niños desarrollen eccema, puede evitar que experimenten brotes”.

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Cómo nos afectan los puntos de vista de otros

Un estudio realizado por la Universidad de Plymouth, en Reino Unido, ha proporcionado evidencia directa de que a menudo usamos los ojos de otras personas para ver situaciones y emitir juicios. La vida cotidiana está llena de situaciones que requieren que tomemos las perspectivas de los demás, por ejemplo, cuando le mostramos un libro a un niño, intuitivamente sabemos cómo sostenerlo para que pueda verlo bien, incluso si es más difícil verlo por nosotros mismos; o cuando actuamos ante una audiencia, a menudo no podemos evitar imaginarnos cómo miraremos a las otras personas.

Esta investigación, publicada este jueves en ‘Current Biology’, ha proporcionado la primera evidencia directa de que podemos hacer esto porque formamos espontáneamente imágenes mentales de cómo ve el mundo la otra persona, de modo que podemos ver virtualmente a través de sus ojos y hacer juicios como si fuera lo que estamos viendo.

El estudio, dirigido por Eleanor Ward, Giorgio Ganis y Patric Bach, de la Universidad de Plymouth, se centró en una tarea de rotación mental comúnmente utilizada en psicología, donde se pregunta a los participantes si una letra rotada en la pantalla del ordenador se presenta en su forma estándar (por ejemplo, “R”) o forma invertida en espejo.

Por lo general, cuanto más se aleja una persona de la persona que la juzga, más tiempo lleva decidir su forma. La razón de esto es que las personas primero tienen que girar mentalmente el objeto de nuevo a su orientación vertical antes de poder juzgar su forma, y ??esta rotación lleva más tiempo cuanto más se aleja la letra.

Pero el nuevo estudio revela que las personas pueden pasar por alto esta rotación mental cuando se presenta a otra persona. El estudio muestra que incluso cuando los elementos están orientados lejos de los participantes, sus tiempos de decisión son sorprendentemente rápidos si el elemento parece vertical a la otra persona y, por lo tanto, es fácilmente identificable desde su perspectiva. En contraste, si la letra aparece al revés para la otra persona, incluso los juicios relativamente fáciles se vuelven más difíciles para los participantes.

ANULAR LO QUE VEMOS POR LA PERSPECTIVA DE OTRA PERSONA

La autora principal, Eleanor Ward, estudiante de doctorado de la Facultad de Psicología de la Universidad de Plymouth, explica: “Este estudio muestra que lo que vemos puede ser anulado por lo que otra persona ve si nos ayuda a emitir un juicio. Las personas no necesitan rotar mentalmente un objeto si ya “ven” el objeto en la orientación vertical habitual de los ojos de otro”.

“La gente hizo esto a pesar de que no les dimos instrucciones sobre la persona adicional que pusimos y la vieron de forma completamente pasiva. Todavía usaron el par de ojos extra, lo que sugiere que es un proceso que ocurre de manera espontánea”.

Es importante destacar que el estudio no encontró la misma aceleración de juicios cuando se introdujo un objeto inanimado (una lámpara) en lugar de una persona, a pesar de que la lámpara era aproximadamente del mismo tamaño y estaba orientada hacia la letra de la misma manera que la persona. Esto tiene sentido ya que una lámpara no puede “ver”, por lo que los participantes no construyen una imagen de cómo ve el mundo un objeto inanimado.

Eleanor pone como ejemplo: “Imagina que estás en un automóvil y ves a un peatón cruzando la calle, y un autobús está viajando a toda velocidad hacia el cruce. De repente, te das cuenta de que el conductor no ha visto al peatón y podría golpearlo, así que pitas. ¿Cómo tomaste esta decisión en una fracción de segundo? Nuestro estudio sugiere que te pones automáticamente en el lugar del conductor del autobús y ves la escena a través de sus ojos”.

El doctor Patric Bach, jefe del Laboratorio de Predicción de Acción donde se llevó a cabo la investigación, agrega: “La perspectiva es una parte importante de la cognición social. Nos ayuda a entender cómo se ve el mundo desde el punto de vista de otros. Es importante para muchas actividades cotidianas en las que necesitamos interactuar con otras personas, nos ayuda a empatizar con ellas o a resolver lo que están pensando”.

Y concluye: “Nuestro estudio proporciona nuevas perspectivas de que las personas pueden hacer esto porque forman una imagen mental muy rápida y espontánea de cómo se ve el mundo desde otra persona. Tan pronto como tengamos esa imagen mental, es fácil colocarnos en el lugar de la otra persona y predecir cómo se comportará”.

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Los riesgos de la cirugía de reemplazo de hombro son más altos de lo que se pensaba

Los riesgos asociados con la cirugía de reemplazo de hombro para afecciones artríticas son más altos que los estimados anteriormente, en particular para personas menores de 60 años y mayores de 85 años, según encuentra un estudio publicado en la edición de esta semana de ‘The BMJ’.

Los hallazgos muestran que uno de cada cuatro hombres de 55 a 59 años corre el riesgo de necesitar una nueva cirugía de revisión, especialmente durante los primeros cinco años posteriores a la cirugía. Además, los riesgos de eventos adversos graves (como ataques cardiacos, coágulos de sangre importantes e infecciones de tórax) dentro de los 90 días de la cirugía son mucho más altos que los estimados anteriormente, especialmente en los mayores de 85 años.

Los científicos dicen que estos riesgos deben estar más claros para los pacientes antes de optar por la cirugía, y advierten contra la “ampliación sin control” de la cirugía de reemplazo de hombro en pacientes más jóvenes y mayores. El número de reemplazos de hombro realizados se está expandiendo rápidamente. En adultos mayores de 50 años, la cirugía aumentó más de 5,6 veces, de 1.018 casos en 1998 a 5.691 en 2016.

A pesar de este crecimiento, ningún estudio ha informado sobre el riesgo de por vida de una nueva cirugía, y se consideran raros los eventos graves. Por lo tanto, un equipo de investigadores con base en la Universidad de Oxford, en Reino Unido, usó registros de mortalidad y de hospital para calcular estimaciones precisas de riesgo de eventos adversos serios y riesgo de por vida de cirugía de revisión, después de una cirugía no de reemplazo de hombro no de urgencia para la artritis.

MAYOR RIESGO DE CIRUGÍA DE REVISIÓN DURANTE LOS 5 AÑOS TRAS EL REEMPLAZO

El estudio incluyó un poco más de 58.000 procedimientos realizados en casi 52.000 adultos (de 50 años o más) en Inglaterra entre abril de 1998 y abril de 2017. La edad promedio en la cirugía fue de 72 años y el seguimiento promedio fue de 5,6 años. Las tasas de eventos adversos graves se calcularon a los 30 y 90 días tras la cirugía e incluyeron coágulos sanguíneos importantes, infarto de miocardio, infecciones, accidentes cerebrovasculares y muerte. El riesgo de revisión según la edad y el sexo se estimó en 3, 5, 10 y 15 años después de la cirugía y durante la vida del paciente.

El riesgo de por vida de una cirugía de revisión varió de una de cada 37 en mujeres de 85 años y mayores y de uno de cada cuatro en hombres de 55 a 59 años. Los riesgos de revisión fueron mayores durante los primeros cinco años tras la intervención. El riesgo de cualquier evento adverso grave a los 30 días posteriores a la cirugía fue de uno de cada 28, y a los 90 días posteriores a la cirugía fue de uno de 22.

Los eventos adversos graves se vincularon con el incremento de la edad, la enfermedad existente (comorbilidad) y el sexo masculino: una de cada nueve mujeres y uno de cada cinco hombres de 85 años de edad y mayores experimentaron al menos un evento adverso grave dentro de los 90 días.

Este es un estudio observacional, y como tal, no puede establecer la causa, y los investigadores no pueden descartar la posibilidad de que algunos factores no medidos puedan haber influido en los resultados. Sin embargo, dicen que estos riesgos son más altos de lo que se consideraba anteriormente, y para algunos podrían superar cualquier beneficio potencial.

Además, los autores señalan que los pacientes más jóvenes, especialmente los hombres, deben ser conscientes de una mayor probabilidad de fracaso prematuro en el reemplazo de hombro y de la necesidad de una cirugía de revisión de reemplazo más compleja. Y sugieren que todos los pacientes deben recibir asesoramiento sobre los riesgos de eventos adversos graves.

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Beneficios de incorporar el ejercicio a intervalos de alta intensidad en la vida cotidiana

Llevar la ciencia del entrenamiento a intervalos de alta intensidad (HIIT, por sus siglas en ingles) a la vida cotidiana podría ser la clave para ayudar a las personas no aptas y con sobrepeso a hacer el ejercicio que necesitan para mejorar su salud, según con un equipo de investigación internacional. Desde lavar el coche hasta subir escaleras o cargar los alimentos, cada una de estas actividades es una oportunidad para estallidos cortos y agudos de “actividad física ocasional de alta intensidad”, para abreviar HIIPA.

“La actividad casual regular que te hace resoplar e incluso durante unos segundos es muy prometedora para la salud”, afirma Emmanuel Stamatakis, profesor de actividad física, estilo de vida y salud de la población en el Centro Charles Perkins y en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Sydney, en Australia.

En un editorial, publicado este miércoles en ‘British Journal of Sports Medicine’, Stamatakis y sus colegas argumentan que, al considerar las diferencias en las capacidades físicas por edad, sexo y peso, muchas tareas diarias se pueden clasificar como actividad física de “alta intensidad”. Es decir, el tipo de actividad que te deja sin aliento lo suficiente como para mejorar tu estado físico.

Los investigadores dicen que incorporar este tipo de actividades en las rutinas unas cuantas veces al día aportará importantes beneficios para la salud para la mayoría de los adultos. En el caso la mujer australiana típica de mediana edad, el 60 por ciento de las cuales tiene sobrepeso y/o realiza actividades inadecuadas, como correr y jugar con niños al ritmo de los niños, caminar cuesta arriba o ir a casa desde el trabajo, gastan más de seis veces más energía por minuto que cuando están en reposo, que es la medida estándar de actividad de alta intensidad.

Los autores sugieren que podrían usarse a lo largo del día estas actividades de la misma manera que el popular entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT), que funciona repitiendo sesiones cortas de ejercicio de alta intensidad con descansos intermedios.

“Hay muchas investigaciones que nos dicen que cualquier tipo de HIIT, independientemente de la duración y el número de repeticiones, es una de las formas más efectivas de mejorar rápidamente el estado físico y la salud cardiovascular, e HIIPA funciona en la misma idea”, señala el profesor Stamatakis.

BENEFICIOS DE TRES A CINCO SESIONES BREVES AL DÍA

Los autores proponen que se podrían obtener beneficios significativos para la salud al realizar de tres a cinco sesiones breves de HIIPA de un total de entre cinco y 10 minutos al día, la mayoría de los días de la semana. “Sabemos por varios estudios grandes sobre adultos de mediana edad y adultos mayores que hacen ejercicio vigoroso tiene grandes beneficios para la salud a largo plazo, pero a muchas personas les resulta muy difícil comenzar y seguir un programa de ejercicios”, añade el profesor Stamatakis.

“La belleza de HIIPA y la idea de usar actividades que ya estamos haciendo como parte de la vida cotidiana es que es mucho más realista y alcanzable para la mayoría de las personas. El compromiso de tiempo para hacer HIIPA es de casi cero minutos por día, y las personas podrían ahorrar incluso más tiempo si su HIIPA involucra carreras cortas o subir las escaleras en lugar de esperar al ascensor. Otras ventajas prácticas son los costos nulos, sin necesidad de equipo y sin preocupaciones sobre la falta de habilidad o condición física”, destaca.

“Se trata de tomar buenas decisiones, como aparcar el coche al final del parking e ir a hacer compras a 50 o 100 metros”, pone como ejemplo uno de los autores del editorial, escrito en colaboración con académicos de la Universidad de Sidney, la Universidad de Loughborough y la Universidad de Londres, ambas en Reino Unido; la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología y el Centro Nacional de Investigación para el Medio Ambiente de Trabajo (Dinamarca).

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Los niños acumulan toxinas de los suelos y muebles de sus hogares

Los niños que viven en hogares con todos los suelos de vinilo o productos químicos retardantes de llama en el sofá tienen concentraciones significativamente más altas de compuestos orgánicos semivolátiles (SVOC, por sus siglas en inglés) potencialmente dañinos en su sangre u orina en comparación con los niños de hogares donde no hay estos materiales, según un nuevo estudio dirigido por la Universidad de Duke, en Durham, Carolina del Norte, Estados UNidos.

Los investigadores presentan sus hallazgos este domingo en la reunión anual de la Asociación Americana para el Avance de la Ciencia (AAAS, por sus siglas en inglés) que se celebra en Washington, D.C., Estados Unidos. Estos expertos descubrieron que los niños que viven en hogares donde el sofá en la sala de estar principal contenía materiales ignífugos con éter difenílico polibromado (PBDE) en su espuma presentaban una concentración seis veces mayor de PBDE en su suero sanguíneo.

La exposición a los PBDE se ha relacionado en pruebas de laboratorio con retrasos en el desarrollo neurológico, obesidad, trastornos endocrinos y de la tiroides, cáncer y otras enfermedades. Se encontró que los niños que vivían en hogares con suelos de vinilo en todas las áreas presentaban concentraciones del metabolito bencil butil ftalato en su orina que eran 15 veces más altas que las de los niños que no vivían en casas con suelos de vinilo. El bencil butil ftalato se ha relacionado con trastornos respiratorios, irritaciones de la piel, múltiples mielomas y trastornos reproductivos.

EXPOSICIÓN HUMANA GENERALIZADA

“Los SVOC son ampliamente utilizados en electrónica, muebles y materiales de construcción y pueden detectarse en casi todos los ambientes interiores”, apunta la directora de la investigación, Heather Stapleton, química ambiental de la Escuela de Medio Ambiente Nicholas de Duke. “La exposición humana a ellos es generalizada, especialmente para los niños pequeños que pasan la mayor parte del tiempo en el interior y tienen una mayor exposición a los químicos que se encuentran en el polvo doméstico”, añade.

“No obstante, ha habido poca investigación sobre la contribución relativa de productos y materiales específicos a la exposición general de los niños a los SVOC”, anota. Para abordar esa brecha, en 2014 Stapleton y sus colegas de Duke, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y la Universidad de Boston, en Estados Unidos, comenzaron un estudio de tres años sobre las exposiciones en el hogar a SVOC entre 203 niños de 190 familias.

“Nuestro objetivo principal era investigar los vínculos entre productos específicos y las exposiciones de los niños, y determinar cómo se produjo la exposición, bien a través de la respiración, el contacto con la piel o la inhalación involuntaria de polvo”, afirma Stapleton.

Con ese fin, el equipo analizó muestras de aire en interiores, polvo en interiores y espuma recogida de los muebles en cada uno de los hogares de los niños, junto con una muestra de toallitas, orina y sangre de cada niño. “Cuantificamos 44 biomarcadores de exposición a ftalatos, ésteres organofosforados, retardantes de llama bromados, parabenos, fenoles, agentes antibacterianos y sustancias perfluoroalquílicas y polifluoroalquílicas (PFAS)”, detalla Stapleton.

Stapleton presenta los hallazgos de su equipo en AAAS como parte de la sesión científica “Hogares en el Centro de Exposición a Químicos: unión de químicos, ingenieros y científicos de la Salud”. Dirigió el estudio con Kate Hoffman, profesora asistente de investigación en Ciencias y Políticas Ambientales; asistente de investigación Emina Hodzic; y las estudiantes de doctorado Jessica Levasseur, Stephanie Hammel y Allison Phillips, todas de Duke.

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El desarrollo del pene necesita más que testículos y testosterona, según un estudio

El desarrollo adecuado del pene fetal requiere no solo testosterona de los testículos, sino una segunda hormona producida por otros tejidos, incluida la placenta, según un nuevo estudio publicado este viernes en la revista de acceso abierto ‘PLOS Biology’ de Paul Fowler, de la Universidad de Aberdeen, Michelle Bellingham, de la Universidad de Glasgow, y colegas en Reino Unido, Francia y Suecia. Los resultados revelan una vía previamente desconocida de masculinización de los genitales externos y pueden explicar por qué la disfunción placentaria se asocia con trastornos del desarrollo genital masculino.

Durante el desarrollo del feto masculino, los testículos liberan testosterona, una hormona esteroide que se convierte en 5a-dihidrotestosterona (DHT) por el tubérculo genital, lo que ayuda a garantizar que esta estructura primordial se convierta en un pene, en lugar de en el clítoris femenino. Recientemente, se demostró que el desarrollo del pene también depende de un segundo proceso, denominado vía alternativa o “puerta trasera”, que también termina en la producción de DHT, pero no depende de la producción de testosterona por parte de los testículos. Sin embargo, no han estado claros los detalles de este camino de puerta trasera, incluida la fuente del precursor de DHT.

Para aprender más sobre esta vía, los autores utilizaron la espectrometría de masas para medir los niveles de diferentes esteroides en el plasma y el tejido fetal durante el segundo trimestre, cuando ocurren los pasos más críticos en el desarrollo del pene. También analizaron los niveles de expresión génica en diversos tejidos de enzimas clave que se sabe están involucradas en la síntesis de hormonas.

LA PLACENTA, IMPLICADA EN LA MASCULINIZACIÓN

Descubrieron que la androsterona, un esteroide de la vía de la puerta trasera, que se puede convertir a DHT, fue el andrógeno principal en la circulación fetal masculina, y que los niveles tanto de androsterona como de testosterona eran menores en la circulación fetal femenina. También hallaron que las enzimas necesarias para la vía de la puerta trasera estaban presentes principalmente en el tejido no gonadal, incluido el hígado y la placenta.

Dado que se puede obtener la androsterona a partir de la progesterona, los autores sugieren que la progesterona placentaria o compuestos relacionados son la fuente probable de androsterona en la vía de la puerta trasera. Aunque no queda claro por qué existe una diferencia sexual en los niveles de androsterona fetal, los autores detectaron una alta expresión en el tubérculo genital masculino de las enzimas necesarias para convertir la androsterona en DHT. El tubérculo genital masculino aparece, por lo tanto, para poder convertir tanto la testosterona como la androsterona en DHT.

“Nuestros resultados demuestran que la masculinización del feto masculino depende no solo de los testículos, sino también de otros tejidos, especialmente de la placenta”, subrayan Fowler y Bellingham. “También sugieren una explicación de por qué los trastornos de insuficiencia placentaria pueden conducir a hipospadias y otras anomalías del crecimiento de los genitales externos masculinos”, concluyó.

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